▲ Скачать PDF ▲
для ознакомления

Бесплатно скачать книгу издательства Феникс "Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента: учебное пособие. - Издание 2-е, перераб. Матвеева Ю.П." для ознакомления. The book can be ready to download as PDF.

Все отзывы (рецензии) на книгу

Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента: учебное пособие. - Издание 2-е, перераб. Матвеева Ю.П.

Аннотация к книге "Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента: учебное пособие. - Издание 2-е, перераб." (Авт. Матвеева Ю.П.)

Учебное пособие «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента» написано и составлено в соответствии с ФГОС среднего профессионального образования по специальности 33.02.01 «Фармация» и с учетом всех обязательных требований к среднему профессиональному образованию по специальности 33.02.01 «Фармация» МДК.01.02 «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента» (ПМ.01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента», наряду с МДК.01.01 «Лекарствоведение», включающим в себя разделы «Фармакология» и «Фармакогнозия»). В пособии рассмотрены вопросы организации фармацевтической деятельности, правила заполнения и фармацевтическая экспертиза рецептурных бланков, особенности маркировки и хранения фармацевтических товаров, оформления торгового зала с использованием элементов мерчандайзинга, рассмотрены основы фармацевтической этики и общения с покупателями. Очередное издание учебного пособия учитывает актуальное законодательство, мероприятия

Читать книгу онлайн...

В целях ознакомления представлены отдельные главы и разделы издания, которые Вы можете прочитать онлайн прямо на нашем сайте, а также скачать и распечатать PDF-файл.

Другие книги серии "Сред.медиц.образование"

Другие книги раздела "Фармакология. Лекарствоведение. Токсикология"

Читать онлайн выдержки из книги "Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента: учебное пособие. - Издание 2-е, перераб." (Авт. Матвеева Ю.П.)

Серия «Среднее медицинское образование»

ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ТОВАРОВ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА (МДК.01.02)

Издание второе, переработанное

Рекомендовано Федеральным государственным автономным учреждением «Федеральный институт развития образования» (ФГАУ «ФИРО» ) в качестве учебного пособия для использования в учебном процессе образовательных учреждений, реализующих программы среднего профессионального образования по специальности 33.02.01 Фармация (Протокол заседания Экспертного совета по профессиональному образованию ФГАУ «ФИРО» от 09.12.2016 №16, рецензия № 430 от 27.12.2016 г.)

Ростов-на-Дону «Феникс» 2020

УДК 615.0(075.32)

ББК 52.81я723

КТК 310

Рецензент:

ЧЕЧЕМИНА СВЕТЛАНА ГЕННАДЬЕВНА — председатель Карельской ассоциации аптечных предприятий, исполнительный директор аптечной сети ООО «Сердце Карелии».

О 86 Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента (МДК.01.02) / Ю. П. Матвеева [и др.]. —

Изд. 2-е, перераб. — Ростов н/Д : Феникс, 2020. — 207 с.: ил. — (Среднее медицинское образование).

ISBN 978-5-222-32047-1

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АО — аптечные организации

БАД — биологически активная добавка к пище

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

ВРД — высшая разовая доза

ВСД — высшая суточная доза

ГЛС — готовое лекарственное средство

ГОСТ — государственный отраслевой стандарт

ЖНВЛП — жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты

ИЛП — иммунобиологические лекарственные препараты

ИП — индивидуальный предприниматель

ЛП — лекарственный препарат

ЛРС — лекарственное растительное сырье

ЛС — лекарственное средство

МДК — междисциплинарный курс

МИ — медицинские изделия

МНН — международное непатентованное наименование

МО — медицинские организации

ПК — профессиональная компетенция

ПКУ — предметно-количественный учет

ПМ — профессиональный модуль

ОГРН — основной государственный регистрационный номер

ОК — общая компетенция

ОМС — обязательное медицинское страхование

ОКАТО — общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления

Росздравнадзор — Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Россельхознадзор — Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору

РФ — Российская Федерация

СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета

СПО — среднее профессиональное образование

ФАП — фельдшерско-акушерский пункт

ФГОС — федеральный государственный образовательный стандарт

ФЗ — федеральный закон

ПРЕДИСЛОВИЕ

Учебное пособие «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента» составлено в соответствии и с учетом всех обязательных требований к среднему профессиональному образованию по специальности 33.02.01 «Фармация» (Приказ Минобрнауки России от 12.05.2014 № 501).

Областями профессиональной деятельности выпускников данной специальности согласно ФГОС СПО являются фармацевтические организации, учреждения здравоохранения по изготовлению лекарственных препаратов, отпуску лекарственных средств, товаров аптечного ассортимента, структурные подразделения аптек и аптечные организации.

В процессе обучения фармацевт готовится к такому виду деятельности, как реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента. Данный вид деятельности имеет непосредственное отношение к ПМ.01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента» и к МДК.01.02 «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента».

В результате изучения ПМ.01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента» фармацевт должен получить практический опыт реализации лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента; уметь применять современные технологии и давать обоснованные рекомендации при отпуске товаров аптечного ассортимента; оформлять торговый зал с использованием элементов мерчандайзинга; соблюдать условия хранения лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента; информировать потребителей о правилах сбора, сушки и хранения лекарственного растительного сырья; оказывать консультативную помощь в целях обеспечения ответственного самолечения; использовать вербальные и невербальные способы общения в профессиональной деятельности. Обучающийся должен знать современный ассортимент готовых лекарственных средств, лекарственные средства растительного происхождения, другие товары аптечного ассортимента; фармакологические группы лекарственных средств; характеристику препаратов, синонимы и аналоги, показания и способ применения, противопоказания, побочные действия; идентификацию товаров аптечного ассортимента; характеристику лекарственного растительного сырья, требования к качеству лекарственного растительного сырья; нормативные документы, основы фармацевтической этики и деонтологии; принципы эффективного общения, особенности различных типов личностей клиентов; информационные технологии при отпуске лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента. Итогом обучения по программе данного модуля являются сформированные у фармацевта общие и профессиональные компетенции (ОК 1-12; ПК 1.1-1.8).

Данное учебное пособие «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента» предназначено для обучающихся по программе среднего профессионального образования по специальности «Фармация». Состоит из восьми глав, каждая из которых заканчивается вопросами для самоконтроля с целью закрепления данной темы и списком рекомендованной для подготовки литературы, в Приложениях даны образцы документации.

Повышение познавательной мотивации обучающегося, формирование профессиональных компетенций являются одной из задач современного образования. В современных условиях особенно необходимо уделять значительное внимание оптимизации самостоятельной внеаудиторной работы. Большой объем материала, литературных источников, правовых и законодательных актов, информации в сети Интернет приводит в конечном итоге к снижению эффективности усвоения материала, поскольку обучающийся теряется в таком потоке информации. Специфика рассматриваемой предметной области требует от будущих специалистов развития навыков самостоятельного поиска информации, критического к ней отношения. Это касается как развития фармацевтической отрасли в целом, так и юридической базы: перечни лекарственных средств, нормативные дозы, ограничения, формы рецептов и т.п. могут меняться каждый год и чаще. Данное издание не ставит целью познакомить с актуальным и исчерпывающим содержанием правовой документации (информация приводится по состоянию на 26.02.2018). С этой сферой учащиеся знакомятся в курсе «Правовое обеспечение профессиональной деятельности». Ссылки на нормативно-правовую документацию специально не содержат информации о дате последних изменений, чтобы преподаватели и будущие специалисты регулярно проверяли редакцию документов по их номерам с помощью современных информационных систем (Консультант-Плюс, Гарант и др.), где даже в случае серьезного пересмотра действующих законов приводятся ссылки на изменяющие документы. Например, в соответствии с Распоряжением Правительства № 9-р О плане мероприятий («дорожной карте») от 12.01.2018 г. «Развитие конкуренции в здравоохранении» до 2021 г. запланирована разработка 40 новых нормативноправовых документов, регулирующих рынок.

Таким образом, учебное пособие позволяет рационально организовать и адаптировать подготовку по разделу «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента», повысить уровень знаний и научиться применять полученные навыки на практике.

Рекомендовано для обучающихся по программам среднего профессионального образования по специальности «Фармация».

ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОТПУСКА ЛС И ТОВАРОВ

АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА

Согласно законодательству РФ отпуск ЛС и товаров аптечного ассортимента осуществляется АО, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют АО, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Разрешена розничная торговля ЛП, зарегистрированными в РФ или изготовленными АО, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Аптечная организация, согласно ФЗ от 12.04.2010 г. № 61 «Об обращении лекарственных средств», — это организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющая розничную торговлю ЛП, хранение, перевозку, изготовление и отпуск ЛП для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего ФЗ.

Розничная торговля — это торговля товарами и оказание услуг покупателям для личного, семейного, домашнего использования, не связанного с предпринимательской деятельностью.

Фармацевтическая деятельность — деятельность, включающая в себя оптовую торговлю ЛС, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю ЛП, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление ЛП.

Виды аптечных организаций утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.08.2010 г. № 553н.

Аптека:

готовых лекарственных форм;

производственная;

производственная с правом изготовления асептических ЛП.

Аптечный пункт.

Аптечный киоск.

Аптечные организации различаются между собой функциями, ассортиментом, объемом работы и составом помещений.

Главной задачей АО является обеспечение населения ЛС и другими товарами аптечного ассортимента. Количество ЛС, зарегистрированных и разрешенных к медицинскому применению в России, ежегодно увеличивается. Министерство здравоохранения России ежегодно издает Государственный реестр ЛС (), содержащий типовые клинико-фармакологические статьи (инструкции по применению) на ЛС. В ассортименте АО представлены как оригинальные препараты, так и дженерики. Часто понятие «оригинальный ЛП» отождествляют с понятием «ЛП- бренд».

Оригинальное ЛС — ЛС, содержащее впервые полученную фармацевтическую субстанцию или новую комбинацию фармацевтических субстанций, эффективность и безопасность которых подтверждены результатами доклинических исследований ЛС и клинических исследований ЛП. Активные ингредиенты защищены патентом на определенный срок.

Дженерики — воспроизведенные ЛС, взаимозаменяемые с патентованным аналогом и выведенные на рынок после окончания срока патентной защиты оригинала.

С понятием «оригинальный ЛП» не следует путать понятие «оригинальное (торговое) название» ЛП, которое представляет собой патентованное наименование, зарегистрированное в целях защиты права его исключительного использования только компанией, владеющей торговой маркой или патентом на это название (а не активное вещество). Если торговые названия обозначают конечный продукт, то для обозначения активных фармацевтических субстанций используются МНН, иначе — родовые или общие наименования, которые могут использоваться в качестве общественной собственности без всяких ограничений, поскольку никто не является владельцем прав на их применение. МНН обязательно должно быть указано на упаковке как оригинального, так и дженерикового препарата, продающегося под торговым (фирменным) названием.

Перечень товаров, реализуемых через АО, установлен ст. 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств». К ним относятся: ЛС; медицинские изделия; дезинфицирующие средства; предметы и средства личной гигиены; посуда для медицинских целей; предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет; очковая оптика и средства ухода за ней; минеральные воды; продукты лечебного, детского и диетического питания; биологически активные добавки; парфюмерные и косметические средства; медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни. В зависимости от вида АО ассортимент товара различается.

Для выполнения основной задачи аптека осуществляет следующие функции:

логистическая (прием, хранение и управление товарными запасами);

производственная (прием рецептов, изготовление, контроль и отпуск ЛС по рецептам медицинских работников и требованиям МО);

сбытовая (реализация товаров рецептурного и безрецептурного отпуска);

информационная (обеспечение населения и врачей МО информацией о ЛС);

маркетинговая (в том числе формирование и осуществление ассортиментной и ценовой политики);

КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОМОЩЬ В ЦЕЛЯХ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТВЕТСТВЕННОГО САМОЛЕЧЕНИЯ

Согласно определению ВОЗ, самолечением принято считать употребление лекарственных препаратов, реализуемых на рынке без ограничений, для профилактики и лечения нарушений самочувствия и симптомов, распознанных самим пользователем. Термин «ответственное самолечение» введен в 1994 г. Европейской ассоциацией производителей безрецептурных препаратов (AESGP), так как главной характеристикой самолечения является ответственность больного за свое здоровье.

История изменения взаимоотношений в системе «врач — больной — фармацевтический специалист».

1950-1960 гг. — забота о здоровье человека преимущественно возлагается на врачей и других медицинских работников. Потребители являются пассивными пациентами (в переводе с англ, patientозначает также «терпеливый»), полностью доверяющими свое здоровье врачу. Фармацевтическому специалисту принадлежит роль «второго плана».

1970 г. — больше внимания уделяется факторам риска: табакокурение, употребление алкоголя, сахара, жиров и пр.

1980 г. — активный подход к сохранению своего здоровья. Для укрепления здоровья применяли бег трусцой, гимнастические упражнения, диетические продукты питания, фруктовые и овощные салаты, минеральные воды, а также витамины, минеральные вещества, чеснок, рыбий жир.

1990 г. — тенденция к соблюдению баланса между воздействием неблагоприятных факторов повседневной жизни и использованием оздоровительных мер. Наблюдается тенденция к повышению внимания к своему здоровью со стороны пациентов, увлечение профилактическими лекарственными средствами, гомеопатией. Увеличивается количество готовых лекарственных средств и уменьшается доля экстемпоральных; появляются безрецептурные препараты, в результате чего увеличивается социальная роль и общественная значимость фармацевтического специалиста, к которому пациенты все чаще обращаются за рекомендациями.

Конец XX века — значительные изменения взаимоотношений в системе «пациент — врач — фармацевтический специалист». Увеличивается информированность пациентов о лекарственных препаратах в связи с развитием и расширением средств массовой информации; пациенты в целях экономии времени чаще обращаются к фармацевтическому специалисту, минуя врача, что способствует изменению роли фармацевта на ключевую позицию в развивающейся системе самолечения. В XXI веке эти тенденции продолжают развиваться, делая самолечение все более и более распространенной «нормой» современного мира.

С одной стороны, самолечение снижает нагрузку на медицинские организации, увеличивает оборот аптек, экономит время конечных потребителей и, в конечном счете, бюджет государства. Однако использование лекарственных препаратов для самолечения требует высокого уровня медицинских знаний, образованности и социально- экономического статуса пациентов. Есть опасность несвоевременного обращения к врачу и неправильного применения как безрецептурных, так и рецептурных лекарственных препаратов. Слабый уровень знаний приводит к развитию нежелательных побочных реакций в результате самолечения. Часто больные ошибочно подбирают себе дозу и кратность приема. Основой для ответственного самолечения служит наличие полной информации. Современные рекомендации ВОЗ предполагают компетентность в области лекарственных препаратов и поиска сведений о них.

Для снижения рисков неправильного применения лекарственных препаратов необходимо:

консультирование пациентов при назначении лекарственных препаратов врачом;

информирование при отпуске ЛП фармацевтическими специалистами. Поскольку большая часть лекарственных препаратов отпускается из аптек без рецепта, фармацевтические работники в данном случае являются единственным «звеном», только они могут дать потребителям объективную информацию о приобретаемых лекарственных препаратах. Кроме этого, аптечная организация должна быть оснащена таким образом, чтобы потребитель мог самостоятельно ознакомиться с имеющимися безрецептурными лекарственными препаратами (улучшение оформления витрин, наличие информационного материала), а также свободно обратиться к фармацевтическому специалисту с деликатным вопросом по поводу своего здоровья (специальные места или отдельные комнаты для частных бесед).

Отпуск лекарственных препаратов фармацевтическими специалистами в аптечных организациях должен сопровождаться выявлением проблемы со здоровьем пациента; поиском возможных путей решения; выбором оптимального решения с учетом принадлежности к группе особого риска (беременные женщины, дети, пожилые, пациенты с нарушениями функции почек/печени, пациенты, принимающие какие-либо другие лекарственные препараты и пр.); реализацией лекарственных препаратов или отказом от них (в случае рекомендации обращения к врачу или отсутствия необходимости в лекарственных препаратах); консультацией по применению отпускаемого препарата.

При выборе подходящих пациенту лекарственных препаратов необходимо информировать его о лекарственных формах, способах введения, схеме приема, быстроте наступления эффекта, продолжительности действия,

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО ОТДЕЛЬНЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений3

Предисловие5

Глава 1. Правовые аспекты отпуска ЛС

и товаров аптечного ассортимента8

Глава 2. Фармацевтическая экспертиза рецепта42

Глава 3. Идентификация товаров аптечного ассортимента.... 77

Глава 4. Условия хранения лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента109

Глава 5. Реклама товаров аптечного ассортимента, оформление торгового зала с использованием

элементов мерчандайзинга130

Глава 6. Консультативная помощь в целях обеспечения ответственного самолечения143

Глава 7. Основы фармацевтической этики и деонтологии ... 148

Глава 8. Принципы эффективного общения,

особенности различных типов личностей клиентов.

Использование вербальных и невербальных

способов общения в профессиональной деятельности157

Приложения183

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Матвеева Юлия Павловна — канд. биол. наук, старший преподаватель кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Лесонен Анна Сергеевна — канд. фарм. наук, старший преподаватель кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Жукова Оксана Валентиновна — старший преподаватель кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Варганова Дарья Владимировна — канд. фарм. наук, доцент кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Юнаш Виктория Дмитриевна — канд. мед. наук, доцент кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Виноградова Ирина Анатольевна — д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедры фармакологии, организации и экономики фармации медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Учебное издание

Матвеева Юлия Павловна, ЛесоненАнна Сергеевна, Жукова Оксана Валентиновна, Варганова Дарья Владимировна, Юнаш Виктория Дмитриевна, Виноградова Ирина Анатольевна

ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ

ПРЕПАРАТОВ И ТОВАРОВ

АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА (МДК.01.02)