j
НА СКЛАДЕ в наличии, шт. | {{in_stock}} |
Название книги | Болезни уха, горла, носа: учеб. пособие |
Автор | Рубан |
Год публикации | 2021 |
Издательство | Феникс |
Раздел каталога | Клиническая медицина. Внутренние болезни (ID = 135) |
Серия книги | Среднее медицинское образование |
ISBN | 978-5-222-33185-9 |
EAN13 | 9785222331859 |
Артикул | 978-5-222-33185-9 |
Количество страниц | 302 |
Тип переплета | цел. |
Формат | 84*108/32 |
Вес, г | 357 |
Учебное пособие подготовлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 "Лечебное дело". В пособии освещена организация оториноларингологической помощи на современном уровне. Дана краткая информация об анатомии и физиологии лор-органов, принципах и методах исследования, симптомах и клиническом течении болезни, методах лечения и профилактике. Изложены современные представления о причинах возникновения, патогенезе, а также клиническая характеристика наиболее часто встречающихся заболеваний уха, горла и носа. Представлены современные подходы к решению проблем, связанных с диагностикой, профилактикой и лечением лор-заболеваний. Уделено внимание предупреждению и раннему выявлению заболеваний, тактике оказания неотложной помощи больным с лор-заболеваниями и повреждениями. Учебное пособие предназначено для студентов медицинских училищ и колледжей и практикующих медицинских работников.
К сожалению, посмотреть онлайн и прочитать отрывки из этого издания на нашем сайте сейчас невозможно, а также недоступно скачивание и распечка PDF-файл.
Среднее медицинское образованиеЭ. Д. РубанБОЛЕЗНИ УХА, ГОРЛА, НОСАУчебное пособиеРекомендовано Научно-методическим советом Международного научного общественного объединения «МАИТ» для использования в качестве учебного пособия для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по специальности 31.02.01 «Лечебное дело» (рецензия РЭЗ 20-09 от «30» июля 2020г.)РОСТОВ-НА-ДОНУ2021УДК 616.2 (075.32) ББК 56.8я723 КТК351Р82Рубан Э. Д.Р82 Болезни уха, горла, носа: учебное пособие / Э. Д. Рубан. — Ростовн/Д: Феникс, 2021. — 302, [1] с.: ил. — (Среднеемедицинское образование).ISBN 978-5-222-33185-9УДК 616.2 (075.32) ББК 56.8я723 © Рубан Э. Д., 2020© Оформление: ООО «Феникс», 2020Глава 1.Клиническая анатомия, физиология и методыисследованияноса и околоносовых пазух111.1.Анатомия носа и околоносовых пазух111.2.Физиология носа и околоносовых пазух191.3.Методы исследования носа, околоносовых пазухи органа обоняния22Контрольные вопросы32Глава 2.Заболевания носа и околоносовых пазух332.1.Заболевания наружного носа332.2.Заболевания внутреннего носа352.3.Хронический ринит402.4.Хронические вазомоторные риниты452.5.Озена472.6.Воспалительные заболевания околоносовыхпазух472.7.Инородные тела полости носа662.8.Искривление носовой перегородки682.9.Травмы носа692.10.Риногенные орбитальные и внутричерепныеосложнения802.11.Заболевания носа и околоносовых пазух83Контрольные вопросы87Глава 3.Клиническая анатомия и физиология глотки883.1.Анатомия глотки883.2.Физиология глотки913.3.Методы исследования глотки92Контрольные вопросы96Глава 4.Заболевания глотки974.1.Острые воспалительные заболевания глотки974.2.Гнойные осложнения ангин1004.3.Ангины при специфических и инфекционных заболеваниях1044.4.Хронический тонзиллит1164.5.Инородные тела глотки1254.6.Ожоги глотки1264.7.Аденоиды128Контрольные вопросы133Глава 5.Клиническая анатомия и физиология. Методы исследованияи заболевания гортани, трахеи и пищевода1345.1.Клиническая анатомия и физиология гортани, трахеии пищевода1345.2.Методы исследования гортани, трахеи, бронхов и пищевода144Контрольные вопросы149Глава 6.Заболевания гортани, трахеи и пищевода1516.1.Острые воспалительные заболевания гортани1516.2.Дифтерия гортани1566.3.Хронические неспецифические ларингиты1656.4.Инородные тела гортани, трахеи и бронхов1706.5.Повреждения и инородные тела пищевода1746.6.Опухоли гортани181Контрольные вопросы182Глава 7.Клиническая анатомия, физиологияи методы исследования уха1837.1.Клиническая анатомия органа слуха1837.2.Физиология органа слуха1927.3.Физиология звукопроводящей системы1937.4.Вестибулярная сенсорная система1957.5.Методы исследования органа слуха1977.6.Методы исследования вестибулярного анализатора201Контрольные вопросы203Глава 8.Заболевай ия уха2048.1.Воспалительные заболевания наружного уха2048.2.Инородные тела наружного слухового прохода2118.3.Повреждения уха2138.4.Заболевания среднего уха2208.5.Особенности течения острого среднего отитапри инфекционных заболеваниях2288.6.Осложнения острого воспаления среднего уха2318.7.Хронический гнойный средний отит2358.8.Отогенные внутричерепные осложнения239Оглавление58.9.Невоспалительные заболевания внутреннего уха246Контрольные вопросы249Глава 9. Профессиональные заболевания лор-органов2519.1.Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей... 2519.2.Профессиональные заболевания уха2539.3.Профессиональные заболевания вестибулярного аппарата257Контрольные вопросы258Глава 10. Семинарско-практические занятияпо дисциплине «Болезни уха, горла, носа»259Практикум «Стандарты обязательных манипуляций»263Тестовый контроль291Эталоны ответов тестового контроля302Литература303ПредисловиеСовременный уровень развития практического здравоохранения в целом и оториноларингологии в частности предъявляет с каждым годом все новые требования к качеству медицинской помощи, в том числе и к качеству обучения среднего медицинского работника в лечебном процессе. Профессиональной подготовке специалистов среднего звена уделяется большое значение. В соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования средний медицинский работник должен обладать профессиональной компетентностью, доступностью, эрудированностью, коммуникабельностью, безопасностью и эффективностью сестринской помощи.Оториноларингология — клиническая дисциплина, изучающая анатомию, физиологию и методы исследования лор-органов, а также этиологию, патогенез, клинические проявления заболеваний этих органов и методы их лечения. Лор-органы выполняют такие важнейшие функции, как дыхательная, пищепроводная, иммунобиологическая, слуховая, речевая и вестибулярная. Система лор-органов играет большую роль во взаимодействии организма человека с окружающей средой, обеспечивает его приспособление к разнообразным факторам этой среды, а в обществе — формирование и развитие разума и речи.Как самостоятельная медицинская дисциплина оториноларингология существует со второй половины XIX в. Термин «оториноларингология» произошел от четырех греческих слов: otos — ухо, rhinos — нос, larynx — гортань и logos — учение. Анатомическое единство и функциональная взаимосвязь этих органов способствовали объединению наук, изучающих их заболевания, в одну дисциплину.Современный уровень развития оториноларингологии связан с появлением новых методов исследования лор-заболеваний, принципов и подходов к лечению наиболее распространенных оториноларингологических заболеваний (кохлеарная имплантация, синдром ночного апноэ, хирургия основания черепа и др.).Оториноларингология имеет ряд существенных особенностей '.• большая распространенность болезней уха, горла и носа среди населения. Нет ни одного человека на Земле, у которого ни разу не было бы заболевания, сопровождающегося насморком, болями в горле или кашлем. Многие болезни человека начинаются с заболевания лор-органов. Воспаление верхних дыхательных путей осложняется пневмонией. Ангина приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ревматизму, заболеваниям почек;•лор-органы первыми контактируют с окружающей средой. Процесс формирования иммунитета впоследствии определяет качество жизни человека и ее продолжительность;•для лор-заболеваний характерны четкая сезонность и зависимость от состояния окружающей среды;•лор-органы скрыты для прямого наблюдения. Для их обследования требуются специальная аппаратура и инструменты;•огромное социальное значение для человека имеет наличие речи и слуха;•в лор-органах располагается большое количество различных рецепторов, которые выполняют ряд рефлекторных и поведенческих реакций, влияющих на работу сердца, легких и других органов;•перекрест дыхательных и пищеварительных путей создает ряд клинических ситуаций (попадание инородного тела, острые воспалительные процессы, кровотечения), требующих немедленного вмешательства для предупреждения смертельного исхода;•лор-органы тесным образом связаны с жизненно важными структурами: полостью черепа, глазницами, средостением, и поэтому проникновение в них инфекции может вызвать вторичное осложнение, которое зачастую приводит к летальному исходу;•верхние и нижние дыхательные пути — единая система, связанная общими признаками строения и функциями.Таким образом, профилактика и лечение заболеваний лор- органов имеют первостепенное значение.Оториноларингологию можно считать клинико-физиологической наукой, определяющей главенствующую роль ЦНС, которая обеспечивает связь лор-органов и всего организма с окружающим миром.Принципы организации лор-помощи населению отражены во многих документах правительства страны. Лор-помощь оказывается по территориальному принципу: амбулаторная помощь, а также оказание лор-помощи в специализированных стационарах, оснащенных современными средствами диагностики и лечения, в которых работают квалифицированные специалисты. Подготовка кадров ведется через клиническую ординатуру и аспирантуру.Современный уровень и темпы развития медицины, а также внедрение новых технологий в оториноларингологию повышают уровень требований к подготовке среднего медицинского работника.Цель — оказание медицинской помощи на высоком профессиональном уровне.Средние медицинские работники должны знать клиническую анатомию и физиологию лор-органов, методы исследования, причины и клинические проявления, профилактику и методы лечения лор-заболеваний; уметь оказать неотложную помощь при острых заболеваниях и травмах лор-органов.В основе профилактики заболеваний лор-органов большое значение имеет гигиеническое воспитание, а также пропаганда здорового образа жизни и медицинских знаний среди населения.Требования Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования к уровню подготовки специалистов в области сестринского дела в оториноларингологии по специальности 31.02.01 «Лечебное дело» следующие.Фельдшер должен:•знать систему организации оториноларингологической помощи;•знать причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний уха, горла, носа;•знать свои обязанности при выполнении лечебно-диагностических процедур при болезнях и травмах уха, горла, носа;•обеспечить высокий уровень профессионального общения;•уметь осуществлять отдельные этапы лечебного процесса при уходе за пациентами с заболеваниями уха, горла и носа и нарушением слуха;•уметь подготовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам;•выполнять стандартизированные технологии (профилактические, лечебные и диагностические манипуляции и мероприятия);•осуществлять все этапы лечебного и реабилитационного процесса в повседневной жизнедеятельности, а также в период болезни и реабилитации пациента;•оказывать больным и пострадавшим неотложную доврачебную медицинскую помощь при травмах, отравлениях, острых состояниях и в очагах катастроф в соответствии с государственными стандартами.Организация лор-помощи населению РФОториноларингологическая помощь в России утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 905н.Медицинская помощь по оториноларингологии оказывается в виде:•первичной медико-санитарной помощи больным с легкой патологией лор-органов;•первичной специализированной медико-санитарной помощи больным в амбулаторных условиях врачом-оториноларингологом;•специализированной медицинской помощи — проводится врачом-оториноларингологом в условиях стационара;•скорой медицинской помощи — выездные бригады станции скорой помощи.Оториноларингологическая помощь выполняет следующие задачи: профилактика лор-заболеваний, раннее их выявление и проведение эффективного лечения.Оториноларингологическая служба оказывает специализированную медицинскую помощь населению РФ, направленную на предупреждение тяжелых поражений органов слуха и речи, которые могут привести к инвалидности. Заболеваемость верхних дыхательных путей и уха населения за последние 10 лет выросла. На состояние здоровья лор-органов детского и взрослого населения большое влияние оказывает неблагоприятная экологическая обстановка в крупных городах.Заболеваемость лор-органов на 1000 населения составляет 215,0 случаев.В структуре лор-патологии на первом месте находятся больные с заболеваниями верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), на втором месте — больные с заболеваниями внутреннего уха.Проводится профилактика тугоухости и глухоты, поскольку это имеет большое значение для общества — дефекты слуха влияют на формирование речи, приводят к инвалидности.В настоящее время в РФ насчитывается 12 млн человек с патологией слуха, из них около 1,3 млн детей.Огромная работа проводится по улучшению сурдологической службы по программе «Аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни», а также выявлению тугоухости и глухоты новорожденных в родильных домах и детских консультациях.Профилактика нарушений слуха включает:•подготовку перечня ототоксичных препаратов;•перечень допустимых препаратов;•оснащение и переоснащение центров реабилитации слуха;•увеличение количества врачей-сурдологов;•разработку методических рекомендаций для врачей и пациентов.В России назрела необходимость создания централизованной структуры детской оториноларингологии для развития многих направлений в педиатрии.Большое внимание уделяется лор-онкологии. Успешно проводятся органосохраняющая, функциональная эндоскопическая хирургия в сочетании с радиологией и химиотерапией при онкозаболеваниях лор-органов.Применение функциональной диагностики, реабилитации, пластической хирургии позволяет добиться значительных результатов в восстановлении здоровья населения.Намечено дальнейшее совершенствование хирургических реконструктивно-пластических методик.Важнейшие цели реформирования оториноларингологии:•обеспечение доступности медицинской помощи;•повышение качества медицинского обслуживания.Большая работа проводится по внедрению медицинских стандартов оказания стационарной и амбулаторной оториноларингологической помощи в рамках ОМС.Клиническая анатомия, физиология и методы исследования носа и околоносовых пазухНос состоит:—из наружного носа;—полости носа с содержащимися в ней образованиями (внутреннего носа);—околоносовых пазух.Нос является началом дыхательных путей и органом обоняния.1.1.Анатомия носа и околоносовых пазухВ образовании носа участвуют парные носовые кости, лобные отростки верхнечелюстных костей, носовой отросток лобной кости.Стенки носа образованы костной и хрящевой тканями.Костная часть носа состоит из носовой части лобной кости и парных носовых костей. К носовым костям сверху и сбоку с каждой стороны прилегают лобные отростки верхних челюстей. Снизу носовые кости с каждой стороны являются верхней границей грушевидного отверстия, к которому прикреплено основание пирамиды носа (рис. 1).Парные хрящи подразделяются на треугольные, крыльные, добавочные. К хрящам наружного носа относится также и четырехугольный хрящ перегородки.Различают две боковые поверхности носа, которые, сходясь по средней линии, образуют спинку носа', корень — место, из которого нос начинается; верхушку — кончик носа; крыло — нижняя часть боковой поверхности, образованная собственными хрящами и кожей и отделенная небольшой бороздкой.Наружный нос имеет форму неправильной костно-хрящевой трехгранной пирамиды, отличающейся индивидуальными особенностями.Кожный покров носа плотно спаян с подлежащими тканями. В нем содержатся большое количество сальных желез, в основном в нижней трети наружного носа; большое количество волосков в преддверии носа, выполняющих защитную функцию; волосяные мешочки и потовые железы; множество кровеносных сосудов, анастомозирующих между собой. У входа в полость носа кожа заворачивается внутрь, образуя так называемый порог носа.Рис. 1. Строение наружного носа:1 — носовая кость; 2 — треугольный хрящ; 3 — крыльный хрящ;4 —добавочные хрящи; 5 — фиброзная пластинка; 6 — ноздриМышцы наружного носа у человека носят рудиментарный характер. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, выполняет определенную мимическую функцию, например во время обоняния.Другая мышца состоит из трех пучков, один из которых суживает носовое отверстие, другой расширяет его, третий оттягивает вниз перегородку носа. Мышцы могут сокращаться как произвольно, так и рефлекторно, например при глубоком дыхании или при различных эмоциональных состояниях.Кровоснабжение наружного носа осуществляется из систем глазничной и лицевой артерий. Артериальная кровь поступает из системы наружной и внутренней сонных артерий. Вены сопровождают артериальные сосуды и вливаются в наружные вены носа и носолобные вены. Эти вены посредством угловых вен анастомозируют с венами черепа. По этим анастомозам при воспалении в области наружного носа и кожи лица выше носогубной складки инфекция может проникать в полость черепа и вызвать внутричерепные гнойные осложнения.Лимфатические сосуды носа впадают в лимфатические сосуды лица, которые сообщаются с лимфатическими узлами подчелюстной области. От тканей наружного носа лимфоотток осуществляется в основном в лимфатические узлы.Заболевания носа и околоносовых пазух2.1.Заболевания наружного носаФурункул — острое гнойно-некротическое воспаление луковицы волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани, развивающееся в результате патогенного воздействия золотистого или белого стафилококка.Причины•Местное снижение защитных механизмов кожи и всего организма вследствие внедрения извне патогенных и вирулентных стафилококков;•общие заболевания: сахарный диабет, гиповитаминоз;•переохлаждение организма;•микротравмы кожных покровов;•возникновение нескольких фурункулов не только в области носа, но и на других частях тела — лице, шее, груди, диагностируется как фурункулез.В случае слияния двух фурункулов и более образуется карбункул — разлитое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки.В воспалительном инфильтрате происходит тромбирование мелких венозных сосудов, вследствие чего существует угроза распространения тромба по венозному руслу в область кавернозного синуса или другие сосуды черепа и возникновения внутричерепного осложнения и сепсиса.Клиническое течение•Чаще фурункул локализуется в области преддверия носа;•ограниченная гиперемия кожи, образование конусовидного инфильтрата;•в очаге воспаления отмечается распирание, переходящее в сильные пульсирующие боли. Отечность мягких тканей распространяется на верхнюю губу и щеку. Через 3—4 дня на верхушке инфильтрата появляется гнойный стержень;•состояние больного тяжелое: повышение температуры тела до 39—40 °C, головная боль, слабость, лейкоцитоз в крови и др., которые стихают после дренирования гнойника;•одностороннее нарушение носового дыхания.На 3—4-й день происходят созревание и отторжение стержня, нормализация температуры и улучшение общего состояния.Осложнения фурункула носаКарбункул, лицевой лимфангиит, тромбофлебит лицевых вен и кавернозного синуса (наиболее опасен), септикопиемия.ЛечениеОпределяется стадией и тяжестью заболевания, оно может быть консервативным или хирургическим.Консервативная терапия1.В первые часы появления инфильтрата — обработка пустулы 5%-ным раствором настойки йода, внутрь — аспирин 0,5 г.2.В начальной стадии инфильтрата: местно — осторожное протирание кожи вокруг очага воспаления 70%-ным раствором этилового спирта, либо 2%-ным раствором салицилового спирта.3.Местно — 2%-ная белая ртутная мазь, 10%-ная синтомици- новая эмульсия.4.Массивные дозы антибиотиков широкого спектра действия: цефалексин, цефалоспорины, макролиды, фторхинолон и др.5.Анальгетики — нурофен, диклофенак, парацетамол.6.Антигистаминная терапия.7.При тяжелом течении болезни, карбункуле или угрозе орбитальных и внутричерепных осложнений — госпитализация и постельный режим. Больному назначают другую группу антибиотиков или увеличивают дозу антибиотика, проводится антикоагулянтная и детоксикационная терапия.8.Физиотерапевтическое лечение в начальных стадиях — УФО, лазерная (магнитно-лазерная) терапия, УВЧ, рентгенотерапия.Хирургическое лечениеВ стадии абсцедирования фурункула производится вскрытие гнойника, удаляются гнойно-некротические ткани, рана дренируется.Операция выполняется с помощью кратковременного наркоза или под местной анестезией. После вскрытия фурункула в полость абсцесса вводится дренаж — резиновая полоска и накладывается повязка с 10%-ным раствором хлорида натрия, которая периодически увлажняется этим же раствором, или используются мази левомеколь, левосин и др.Одновременно проводятся массивная антибактериальная, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.Рожистое воспалениеРожистое воспаление — острое инфекционно-аллергическое заболевание кожи и подкожной клетчатки носа, вызванное Р-гемолитическим стрептококком, поражающее поверхностную лимфатическую систему кожи.Вследствие воздействия стрептококков и их токсинов развивается серозное или серозно-геморрагическое воспаление кожи носа с явлениями лимфангита, артериита, флебита.ПричиныНарушение обмена веществ, трофические язвы нижних конечностей, сахарный диабет, снижение иммунитета, неблагоприятные условия труда.Клиническое течение и симптомы•Острое начало, озноб, общая слабость, головная боль;•повышение температуры тела до 39—40 °C, возможна рвота;•отек, гиперемия и болезненность пораженного участка кожи;•регионарные лимфоузлы увеличены;•появляется эритема, увеличивающаяся в размерах.При тяжелых формах рожи появляются гнойные и некротические эритематозно-буллезные или эритематозно-геморрагические поражения кожи.Лечение1.Препараты выбора: антибиотики пенициллиновой группы: феноксиметилпенициллин, пенициллин по 1—2 млн каждые 4—6 ч, полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин и др.). В качестве альтернативных препаратов используют макролиды, цефалоспорины.2.Симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, аутогемотерапия.3.Местно — облучение кварцем (эритемная доза).2.2.Заболевания внутреннего носаОстрый катаральный неспецифический насморк — острое неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа.Самое распространенное лор-заболевание у детей и взрослых, отличающееся сезонностью и заболеванием дыхательных путей.Тестовый контрольТема № 1. "Клиническая анатомия, физиология и методы исследования носа и околоносовых пазух. Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух»1. Назовите органы, выполняющие воздухопроводящую функцию:2.3.4.5.6.7.8.9.а)носоглотка;в) легкие;Носовая полость образована:а)костной тканью;в) хрящевой тканью;Перечислите раковины носа:а)верхняя, средняя, нижняя;в) боковая, нижняя;б) глотка;г) гортань.б) мягкотканными частями;г) мышечной тканью.б) верхняя, медиальная;г) средняя, верхняя.Назовите элементы наружного носа:а)спинка, скаты;б)корень, спинка, крылья, скаты, кончик;в)корень, скаты;г)спинка, крылья.Хрящевой отдел носовой перегородки образован:а) треугольным хрящом; б) сошником;в) четырехугольным хрящом; г) пластинкой решетчатой кости.Перегородка носа состоит из:а)перпендикулярной пластинки решетчатой кости;б)четырехугольного хряща;в)нёбного отростка верхней челюсти;г)сошника.Перечислите основные функции носа:а)обонятельная, транспортная, рефлекторная;б)вкусовая, выделительная, дыхательная, резонаторная;в)защитная, дыхательная, резонаторная, обонятельная, косметическая;г)барьерная, продуцирующая, косметическая.В какой носовой ход открывается проток верхнечелюстной пазухи?а) в нижний;б) в средний;в) в верхний;г) в общий.Назовите придаточные пазухи носа:а) верхнечелюстная;б)сигмовидная;в) лобная;г) решетчатая.К какому возрасту окончательно развивается верхнечелюстная пазуха?а) к 1 году; б) к 3—4 годам; в) к 12 годам; г) к 18 годам.ЛитератураАнаньева С.В. Болезни уха, горла, носа. — Ростов н/Д: Феникс, 2015. — 411 с.Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская офтальмология. — М., 2001.Большая медицинская энциклопедия: в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1984.Гапонович В.Я., Александров В.М. Оториноларингология. Атлас. — Минск, 1989.Горелова JI.B. Анатомия в схемах и таблицах. — Ростов н/Д: Феникс, 2015. — 573 с.Овчинников Ю.М. Болезни уха, горла и носа : учебное пособие. — М.: Медицина, 1988.Овчинников Ю.М. Справочник по оториноларингологии. — М„ 1999.Овчинников Ю.М., Морозова С.В. Оториноларингология: учебник. — М.: Мастерство, 2002. — 202 с.Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 1024 с.Оториноларингология : учебник для вузов / Бабияк В.И. и [др.] — СПб.: Питер, 2012. — 640 с.Пальчун В. Т. Болезни уха, горла и носа: учебник. — 2-е изд., перераб. идополн. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.Пальчун В. Т., Вознесенский Н.Л. Болезни уха, горла, носа. — М.: Медицина, 1994.Пальчун В. Т., Крюков А.И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.Профессиональные болезни верхних дыхательных путей и уха / под ред. В.И. Бабияка и Я.А. Накатиса. — СПб.: Питер, 2009. - 695 с.Руководство по первичной медико-санитарной помощи для врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / гл. ред. А. А. Баранов, И. Н. Денисов, А. Г. Чучалин. — М.: ГЭОТАР-Медиа: Ассоц. мед. обществ по качеству, 2007. — 1541 с.Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека : учебник. — Ростов н/Д : Феникс, 2006. — 480 с.Федюкович Н.И. Фармакология: учебник / Н.И Федюкович, Э.Д. Рубан. — Изд. 14-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2016. — 702 с.Учебное изданиеРубан Элеонора ДмитриевнаБОЛЕЗНИ УХА, ГОРЛА, НОСА